Szürkehályog (Cataracta)

A mopszoknál gyakori szembetegség a szürkehályog, amely a szemlencse elhomályosodását okozza, és akár vaksághoz is vezethet. Ennek hátterében genetikai tényezők, az életkor, cukorbetegség vagy szemtrauma állhatnak. A betegség négy stádiumban jelentkezhet, melyek ismerete segíti a megfelelő időben történő diagnózist és kezelést. Bár gyógyszeres megoldás nincs, a műtéti beavatkozás jelentősen javíthat a látáson. A korai felismerés és rendszeres állatorvosi ellenőrzés kulcsfontosságú a mopszok szürkehályogjának sikeres kezelése érdekében.

Mi az a szürkehályog?

A szürkehályog, orvosi nevén cataracta, egy olyan állapot, amely a szemlencse átlátszóságát csökkenti. A homályosságot a lencse fehérje szerkezetének megváltozása okozza, ami miatt több víz jut a lencsébe. Ezáltal a lencse elfelhősödik és a kutya látása homályos lehet. A szürkehályog fokozatosan romlik, de előfordul, hogy gyorsan alakul ki.

Miért gyakori a mopszoknál?

A mopszok hajlamosak bizonyos genetikai rendellenességekre és szembetegségekre, amelyek között a szürkehályog is előfordulhat. Néhány ok, ami miatt a mopszok hajlamosak lehetnek szürkehályogra:

1. Genetikai hajlam: A mopszoknál örökletes tényezők is szerepet játszhatnak és leggyakrabban ez áll az elváltozás hátterében. Szakirodalmi adatok alapján általában 1 és 4 év között jelentkezik.
2. Kor: A mopszok életkorának előrehaladtával növekszik a szürkehályog kockázata, mivel az öregedés természetes következménye a lencse rugalmasságának és átlátszóságának csökkenése.
3. Cukorbetegség: Cukorbetegségben is szenvedhetnek, ami szintén növeli a szürkehályog kialakulásának esélyét. A magas vércukorszint hosszú távon károsíthatja a szemet, és előidézheti a szürkehályogot.
4. Trauma: Bár ritkábban, de egy szemsérülés vagy gyulladás is okozhat szürkehályogot.

A szürkehályog tünetei

Maga a szürkehályog nem fájdalmas, de a lencséből kiszabaduló fehérjét a szervezet idegenként ismeri fel és gyulladást tart fent, ami akár fájdalmat is tud okozni, valamint fokozatosan tönkre teszi a retinát.

A szürkehályog jelentkezhet kis foltokban vagy az egész lencsén is. A leggyakrabban fokozatosan romlik, így egy kezdeti kis folt is egy idő után az egész lencsét érinti, jelentősen rontva a látóképességet vagy akár vakságot okozva. Jellemzően mind a két szemen megjelenik, habár nem feltétlenül azonos időben.

A leggyakoribb tünetei a következők:

• Romló látás: A kutya nem reagál úgy a környezeti ingerekre, mint korábban, például nem észleli a játékokat vagy nekimegy tárgyaknak.
• Homályos lencse: A szürkehályog miatt a szemlencse homályossá válik, ami a pupillában fehéres-szürkés árnyalatot okozhat.
• Bizonytalan mozgás: A kutyák mozgáskoordinációja romolhat, mivel nem látják tisztán a környezetüket, ismeretlen helyeken bizonytalanul mozognak. Különösen éjszaka vagy gyenge fényviszonyok között látszik ez. Súlyosabb esetben akár már nappal is.
• Aggódó viselkedés: Mivel a mopsz nem lát olyan jól, mint korábban, szoronghat vagy ideges lehet, ha nem találja meg a dolgokat, vagy nem tudja követni a gazdáját.

Milyen stádiumai vannak?

A szürkehályognak (cataractának) több stádiuma van, amelyek a betegség előrehaladását és súlyosságát jelzik. Ezek a stádiumok nemcsak az emberi szemészetben, hanem az állatorvosi diagnosztikában is alkalmazhatóak. A stádiumok közötti különbség a szemlencse homályosságának mértékében, valamint a kutya látóképességében mutatkozik meg.

A szürkehályog 4 stádiuma

1. Inkomplett (incipiens) – Kezdeti stádium

• Látás: Általában nem befolyásolja a látást.
• Tünetek:
  • A lencsében finom, alig észrevehető fehéres folt.
  • A kutya viselkedése nem változik, normálisan tájékozódik.
• Állatorvosi észlelés: Csak alapos szemvizsgálattal diagnosztizálható.

Ez a szakasz sokáig rejtve maradhat a gazdi előtt.

2. Immature (éretlen) – Középsúlyos stádium

• Látás: Részben csökken, főként gyenge fényviszonyok között.
• Tünetek:
  • A pupilla mögött már jól látható fehéres vagy szürkés színű homály.
  • A kutya időnként nekiütközik tárgyaknak, habozik a szürkületben vagy a sötétben.
  • Bizonytalanság lépcsőn vagy új környezetben.

Ez a legjobb időszak a műtétre, ha szükséges, mert a retina még általában épen működik.

3. Mature (érett) – Teljes szürkehályog

• Látás: Teljesen vak vagy fényt érzékel csak az érintett szemen.
• Tünetek:
  • A pupilla teljesen fehér, tejüvegszerű.
  • A kutya nem reagál vizuális ingerekre az érintett szemmel.
  • A mozgása óvatosabb, bizonytalan lehet, nekimegy a tárgyaknak.

Ebben a stádiumban a műtét még mindig lehetséges, de már bonyolultabb lehet.

4. Hypermature (túlérett) – Előrehaladott, szövődményes szürkehályog

• Látás: Vak, akár véglegesen elveszett lehet
• Tünetek
  • A szemlencse zsugorodik, kezd felszívódni.
  • Gyulladás (uveitis), másodlagos zöldhályog (glaukóma) vagy lencseluxáció is kialakulhat
  • Műtét még lehetséges, ha a retina működőképes, de nagyobb eséllyel alakul ki szövődmény

Ez a stádium már nem csak látásvesztéssel, de súlyos szövődményekkel is járhat, amelyek a szem elvesztéséhez is vezethetnek.

Miért fontos a stádiumok ismerete?

• Műtét időzítése: A legjobb eredmény az immature szakaszban várható.
• Szövődmények megelőzése: A túlérett forma súlyos, fájdalmas szövődményeket okozhat.
• Gazdi tájékoztatása: A stádium ismeretében a gazdi jobban megérti a kockázatokat és lehetőségeket.

Hogyan diagnosztizálható a szürkehályog?

A szürkehályog diagnosztizálása a szemészeti vizsgálat során történik. Az állatorvos általában az alábbi módszerekkel állapítja meg a problémát:

• Szemvizsgálat: A szemészeti alap ellátás során réslámpa biomikroszkópos vizsgálattal ellenőrzi az állatorvos a szem és a lencse állapotát. Egyes esetekben előzetes pupillatágításra is sor kerülhet az alapos vizsgálathoz.
• Speciális fényforrások: A szemorvos különböző fényforrásokat és szűrőket használhat a szemlencse részletesebb megvilágításához, valamint a látóképesség megállapításához.

Kezelés

A szürkehályog kezelése különböző módszerekkel történhet, de a leggyakrabban alkalmazott és leghatékonyabb megoldás a műtéti beavatkozás.

1. Szemcseppes kezelés: a szürkehályogos lencse okozta gyulladást mindenképpen szükséges kezelni gyulladáscsökkentő szemcseppel, ami segíthet enyhíteni a tüneteket (pl.: kipirult kötőhártya), de nem fordítja vissza vagy lassítja a romlást.
2. Műtéti beavatkozás: A szürkehályogot leggyakrabban műtéti úton kezelik, amelynek során az elhomályosodott lencsét eltávolítják és ideális esetben egy mesterséges lencsével (IOL – intraokuláris lencse) pótolják.
3. Kezelés gyógyszerekkel: Jelenleg nincs olyan gyógyszer a piacon, amely megszüntetné a szürkehályogot vagy lelassítaná a folyamatot. Ellenben léteznek szemet támogató étrendkiegészítők, amiknek nincs klinikailag bizonyított hatása szürkehályogos lencsére.

Prognózis

A mopszok szürkehályogja, ha időben észlelik és megfelelően kezelik, viszonylag jól kezelhető. A műtéti beavatkozás után sok kutya visszanyeri a teljes látását és az életminősége is jelentősen javul. Azonban a betegség előrehaladott stádiumában, különösen, ha nem kezelik, a látás teljes elvesztéséhez vezethet.

Megelőzés

Mivel a szürkehályog sok esetben genetikai eredetű, teljes mértékben megelőzni nem lehet. Azonban a rendszeres állatorvosi vizsgálatok, különösen az idősebb kutyák esetében, segíthetnek a korai felismerésben.

Fontos, hogy a gazdi figyeljen a kutyája szemének állapotára, és bármilyen gyanús jelet észlelve mielőbb állatorvosi segítséget kérjen.

Kapcsolódó cikk sorozatunk 3 része itt olvasható: 

1. Kutya szürkehályog okai és tünetei (1. rész) 
2. Kutyák szürkehályog kezelése (2. rész)
3. A szürkehályog és a cukorbetegség (3. rész)